一度中絶すると不妊になる？
パートナーにバレる？
将来への影響について
かえでレディースクリニック福岡博多

適切な方法で行われた中絶手術が原因で不妊になるケースは、医学的にはまれです。

中絶手術への不安の中でも特に多いのが、「手術後に妊娠しにくくなる、不妊になるのでは」という心配です。

しかし、WHO（世界保健機関）のガイドラインでも、安全に実施された中絶手術は、将来の妊孕性（妊娠しやすさ）に影響を与えないとされています。

ただし、手術の方法や術後のケアによっては、ごくまれに子宮内腔の癒着（アッシャーマン症候群）や、子宮頸管の損傷が生じる可能性があります。

これらは適切な術式の選択と、術後のフォローアップによって、リスクを最小限に抑えることができます。

大切なのは、信頼できる医師のもとで安全に手術を受け、術後も医師の指示に従って正しいケアを続けることです。

適切な術式のもとで行われた中絶手術は、WHO（世界保健機関）のガイドラインでも「合併症はまれ」と明記されています。

一方で、術式の選択や術後ケアの質によって、リスクの大きさは変わります。主なリスクとして、下記が挙げられます。

当クリニックが吸引法を推奨する理由

通常の婦人科検診や内診で、過去の中絶手術を医師が特定することはほぼできません。

吸引法などの手術は子宮内部に対して行われるものであり、外見上の変化はほとんど生じません。「内診で傷跡を見られてバレるのでは」と心配される方も多いですが、手術の痕跡が一目でわかるような物理的な変化は残らないのが一般的です。

ただし、不妊治療の精査を受ける場合や出産時・妊婦健診の問診時では、より適切なケアを受けるために、手術歴を正確に伝えることが望ましいとされています。

医師には守秘義務があり、患者様から得た情報を本人の同意なく第三者に伝えることは法律で禁じられています。診察室での会話は守られていますので、大事な身体を守るためにも、安心してお話しください。

「中絶したことが身体的な変化で気づかれないか」「保険や書類から知られてしまわないか」——それぞれのケースごとに見ていきましょう。

パートナー（未婚の場合）にバレる可能性

夫・旦那にバレる可能性

親にバレる可能性

中絶後は排卵が比較的早く再開することがあり、妊娠可能な状態が早期に戻る場合があります。

さらにこの頃には子宮内膜の回復も進んでおり、妊娠できる子宮環境が整い始めています。「まだ生理が来ていないから大丈夫」と思っていても、月経（生理）が来る前にすでに排卵が起きている可能性があるため、注意が必要です。

術後の避妊方法や、次の妊娠を考えるタイミングについては、手術後の診察で医師にご相談ください。

中絶後、気分の落ち込みや罪悪感、フラッシュバックなど、精神的な不調を感じる方は少なくありません。

「中絶後遺症」という言葉を目にすることもありますが、これは医学的な正式診断名ではありません。

ただし、中絶後に精神的な不調が続く場合、PTSD（心的外傷後ストレス症）や抑うつ状態と診断されるケースもあるため、適切なケアが重要です。

具体的には、中絶に関する記憶が突然よみがえる・悪夢を繰り返し見るといった「再体験症状」、つらい記憶を無意識に抑え込もうとする・子どもや赤ちゃんを見ることがつらくなるといった「回避症状」、些細なことでイライラする・眠れない・常に周囲を警戒してしまうといった「過覚醒症状」が代表的です。

こうした症状を我慢したり放置したりすると、精神疾患へと発展するリスクが高まります。思い当たることが少しでもあれば、一人で抱え込まず、まずは専門家に相談することが回復への第一歩です。