ミレーナ(避妊リング)とは?
費用5万円〜効果や流れを解説
かえでレディースクリニック福岡博多
Mirena
ミレーナ(避妊リング)は、避妊と月経トラブルの改善を目的として用いられる子宮内避妊具です。毎日の服用管理が不要で、長期間にわたって使用できる点から、ピル以外の選択肢として検討される方も増えています。
一方で、「装着時の痛みが不安」「ミレーナに興味はあるけれどよく分からない」と感じている方も少なくありません。
この記事では、ミレーナの効果や仕組み、費用に加え、装着時の痛みや注意点、メリット・デメリットについて解説します。
※かえでレディースクリニック福岡博多は、局所麻酔や静脈麻酔を用いた「無痛ミレーナ」の対応院です
ミレーナとは?効果について
ミレーナは、子宮内に装着するホルモン放出型の子宮内避妊システム(IUS)です。T字型の小さな器具を子宮内に挿入することで、内部から黄体ホルモン(レボノルゲストレル)が少量ずつ放出され、最長5年間効果が持続します。
このホルモンの作用により、子宮内膜の増殖が抑えられ、受精卵が着床しにくい環境が保たれます。その結果、正しく装着されていれば、約99%の高い避妊効果が期待できます。
また、子宮内膜が薄く保たれることで、月経量の減少や月経痛の軽減が期待でき、月経困難症や過多月経の治療目的でも使用されます。
放出されるホルモンは主に子宮内で作用するため、全身への影響が比較的少ないとされており、ピルが体質的に合わなかった方の選択肢となる場合もあります。
参考: 「ミレーナ」公式サイト
ミレーナはなぜ「避妊リング」
と呼ばれるの?
「避妊リング」は、もともと子宮内避妊具の初期(第一世代)に、リング型の器具が使われていたことから広まった呼び方です。現在では、ホルモンを放出するT字型の子宮内避妊具が主流となっており、その代表的なものがミレーナです。
ミレーナの費用
| ミレーナ挿入前の検査 | 9,800 円 |
|---|---|
| ミレーナ挿入(避妊リング) | 55,000 円 |
| ミレーナセットプラン (抜去+挿入) |
60,000 円 |
| 無痛ミレーナ挿入 (静脈麻酔、挿入代込み) |
88,000 円 |
| 抜去 | 11,000 円 |
ミレーナは避妊目的の場合、自費診療となりますが、一度の装着で最長5年間使用できるため、長期的に見るとコストパフォーマンスの高い避妊方法です。
低用量ピルを5年間継続した場合、薬代や通院費を含めると総額で10万円以上かかることもあります。ミレーナは初期費用こそかかりますが、一度の装着で長期間効果が持続するため、結果的に費用負担を抑えられるケースもあります。
かえでレディースクリニック福岡博多では、ミレーナの挿入前検査から装着・定期検診・抜去までを一貫して行っています。
痛みに配慮した
「無痛ミレーナ」にも対応
かえでレディースクリニック福岡博多では、ミレーナ装着時の痛みに不安がある方のために、麻酔を用いた装着方法(いわゆる「無痛ミレーナ」)にも対応しています。
局所麻酔は、処置部位のみを部分的に麻酔する方法で、装着後はすぐにお帰りいただけます。
静脈麻酔は、眠っているようなリラックスした状態で処置を受けられる方法で、装着後は麻酔が覚めるまで30分〜1時間ほど院内でお休みいただきますが、いずれも日帰りでの施術が可能です。静脈麻酔をご希望の方は、ご予約時にお申し出ください。
ミレーナがおすすめの方
- 長期間にわたって、高い避妊効果を得たい方
- 毎日のピル服用に負担を感じている方
- 体質や持病の関係で低用量ピルの服用が難しい方
- 月経痛がつらい方
- 月経量が多い方
- コストパフォーマンスよく避妊を継続したい方
ミレーナの治療の流れ|かえでレディースクリニック福岡博多
かえでレディースクリニック福岡博多では、初診からミレーナの装着、装着後のフォローまでを院内で一貫して行っています。初めての方にも安心してお受けいただけるよう、医師・スタッフが丁寧にご説明します。
ご予約
ミレーナのご相談・装着は、お電話またはWeb予約から受け付けています。痛みに配慮した「無痛ミレーナ」をご希望の場合は、ご予約時にお申し出ください。
※装着は月経開始から4〜7日目を推奨しています
診察・検査
ご来院後、医師による診察を行い、ミレーナが体質やお悩みに適しているかを確認します。あわせて、超音波検査や性感染症(クラミジア・淋菌など)の検査を行います。
※検査結果によっては、当日の装着ができない場合があります
※他院でミレーナを装着中の方で入れ替えや抜去をご希望の場合は、現在の状態を確認したうえで対応します
ミレーナの装着
装着は医師が行い、処置時間は5〜10分程度です。痛みに不安がある方には、局所麻酔や静脈麻酔を用いた「無痛ミレーナ」もご用意しています。
※出産後の方は、子宮の回復を待ってから(目安として産後6週間以降)の装着となります
定期健診
装着後は、ミレーナの位置や出血の有無を確認するため、定期的な検診を行います。目安として、装着後1年までは1・3・6・12か月後、その後は年1回程度の受診をおすすめしています。
痛みや違和感、不正出血などがある場合は、検診予定日を待たずに早めにご受診ください。
装着後の注意点
- 装着当日は湯船につからず、シャワー浴のみにしてください
- 性行為は、出血や痛みが落ち着くまで控えましょう(挿入後1週間が目安)
- 装着後しばらくは、少量の出血や違和感がみられることがあります
ミレーナの避妊効果は最長5年間持続しますが、使用期間が近づくと、出血量や月経痛が変化する場合があります。そのため、装着から5年以内に交換または抜去が必要です。
使用期限を過ぎて放置すると、痛みや出血をはじめ、思わぬトラブルが発生するリスクがあります。交換日・抜去日はスケジュールに入れておき、忘れないようにしましょう。
ミレーナの副作用について
- 下腹部の痛みや張り感
- 軽い腰痛
- おりものの増加
- 月経日数の延長
- 月経周期の乱れ
- 少量の不正出血
ミレーナは多くの方に使用されている避妊方法ですが、装着後しばらくの間、身体がホルモンの変化に慣れる過程で副作用がみられることがあります。症状の出方には個人差があり、必ず起こるわけではありません。
また、ごくまれに骨盤内炎症性疾患(PID)、異所性妊娠、子宮壁への貫入(穿孔)、卵巣嚢胞の形成が起こるリスクがありますが、いずれも発生頻度は低く、定期的な診察を受けていれば重症化するケースはほとんどありません。
ミレーナは臭いが
気になるって本当?
ミレーナを装着したあと、一時的におりものの量やにおいが変化することがあります。これは、装着によって子宮内の環境が変わったり、ホルモンの影響でおりものの分泌が増えたりするためです。
多くの場合、身体がホルモン環境に慣れるにつれて自然に落ち着いていきますが、次のような症状がある場合は注意が必要です。
- 強いにおいが続く
- かゆみや痛みを伴う
- おりものの色が大きく変わった
- 下腹部痛や発熱を伴う
これらがみられる場合は、細菌性腟炎や性感染症などの可能性もあるため、早めにクリニックへご相談ください。
ミレーナが装着できない方
- ホルモン製剤(ピルなど)で過去に強い副作用や過敏症を起こしたことがある方
- 原因がはっきりしない不正出血が続いている方
- 妊娠中、または妊娠の可能性がある方
- 先天性・後天性の子宮形態異常がある方
- 異所性妊娠(子宮外妊娠)の既往がある方
- 重度の肝機能障害がある方
- 直近3か月以内に性感染症(クラミジア・淋菌など)に感染した方
上記に当てはまる方は、ミレーナの装着が適さない、または慎重な判断が必要となることがあります。
かえでレディースクリニック福岡博多ではミレーナに限らず、低用量ピルやその他の避妊方法も含めて、患者さま一人ひとりに合った選択ができるようサポートしています。
「自分に合う避妊方法を探している」「まずは相談だけしたい」という方も、どうぞお気軽にご相談ください。
よくあるご質問 Q&A
Q.
ミレーナをつけてのセックスは相手にバレませんか?
性交渉の際にミレーナが相手に分かるケースはほとんどありません。性交時に痛みや異物感がある場合は、ミレーナの位置がずれている可能性がありますので、早めにクリニックにご相談ください。
Q.
更年期の治療にミレーナは有効ですか?
ミレーナ単独では、更年期症状(ほてり・発汗・気分の落ち込みなど)を改善する効果はありません。これらの症状は主に卵胞ホルモン(エストロゲン)の低下によって起こるためです。ただし、ホルモン補充療法(HRT)と併用し、子宮内膜を保護する目的でミレーナを使用するケースはあります。更年期治療をご検討中の方は、症状や目的に応じて適切な治療をご提案しますので、医師にご相談ください。
Q.
ミレーナをつけると太るというのは本当ですか?
ミレーナによって体重が増えることは、基本的にほとんどありません。ミレーナから放出されるホルモン量は少なく、作用は主に子宮内に限られるため、全身的なホルモン変化は起こりにくいとされています。
Q.
ミレーナは5年を待たずに外せますか?自分で外してもいいですか?
ミレーナは、5年を待たずにいつでも抜去することが可能です。妊娠を希望する場合や、別の避妊方法に切り替えたい場合は、医師にご相談ください。なお、ご自身でミレーナを外すことは絶対に避けてください。無理に引き抜こうとすると、出血や感染、子宮を傷つけるおそれがあります。抜去は必ず医療機関で行ってください。
Q.
ミレーナの抜去後はすぐに妊娠できますか?
はい。ミレーナを抜去したあとは、比較的早く妊娠が可能になります。早い方では、1カ月以内に排卵が再開することもあります。ミレーナは子宮内で局所的にホルモンを作用させる仕組みのため、抜去後にホルモンの影響が長く残ることはほとんどありません。ただし、月経周期の回復には個人差があります。