カンジダ症(膣カンジダ)はうつる?原因・症状・治療法
かえでレディースクリニック福岡博多
Candida Infection
カンジダ症は、性交渉の経験がない女性にも発症することがある、身近な感染症です。
デリケートゾーンのかゆみや痛み、おりものの変化といった症状が出るため相談しにくく、再発しやすい感染症でもあります。
この記事では、カンジダ症の原因・症状・検査・治療・予防について詳しく解説します。
カンジダ症(膣カンジダ)とは?原因は?
カンジダ症は、もともと体内に存在する「カンジダ菌(カンジダ・アルビカンス)」という真菌が異常増殖することで起こる感染症です。
膣・外陰部に発症するため性感染症(STI)と思われがちですが、カンジダ菌は健康な人の体にも存在する常在菌であるため、性交渉がなくても発症します。
体調不良や免疫力の低下、ホルモンバランスの変化などをきっかけに菌が増殖する自己感染が、実際には最も多い原因です。
膣・外陰部に発症するものを「膣カンジダ(外陰膣カンジダ病)」といい、女性の約70〜75%が一生に一度は経験するといわれています。
非妊娠の約15%、妊娠の約30%が保有しているとされていますが、保有しているだけでは症状は出ません。
カンジダ症はどうやってうつる?性行為が原因?
カンジダ症の多くは、自分の体内の常在菌が増殖する自己感染が原因です。主な発症・再発のきっかけは以下の通りです。
- 高温多湿の気候
- 疲労・睡眠・ストレスによる免疫力低下
- 月経前後・妊娠中のホルモンバランスの変化
- 抗菌薬・ステロイド薬・ピルの使用
- 糖尿病、HIV感染症/エイズなどの基礎疾患
- 通気性の悪い下着や蒸れやすい環境
- 性交渉による感染
性交渉で感染するケースもありますが、パートナーが必ずしも原因とは限りません。ただし、再発を繰り返す場合はパートナーも検査・治療を受けることが望ましいとされています。
カンジダ症はお風呂でうつる?
カンジダ症は、お風呂やプールなど公共の場所でうつったり、うつされたりすることはほとんどありません。ただし、治療中は共用タオルの使用は避けましょう。
日常では、デリケートゾーンを洗いすぎると常在菌のバランスが崩れ、カンジダ菌が増殖しやすくなります。入浴後はデリケートゾーンをよく乾かし、おりものシートや月経ナプキンはこまめに交換することがカンジダ症予防のポイントです。
カンジダ症はキスやオーラルセックスでうつる?
軽いキス程度であれば、カンジダ症がうつるリスクは高くありません。オーラルセックスでは性器から口へ、あるいは口から性器へカンジダ菌がうつる可能性があります。
口内や口唇にカンジダ症の症状(白い苔状のもの、赤み、ヒリヒリとした痛みなど)が出ている場合や、治療中はキス・オーラルセックスともに控えましょう。
女性にみられるカンジダ症の症状
膣カンジダの代表的な症状は、デリケートゾーンの強い痒みと白くポロポロとしたおりものの増加です。
おりものはヨーグルトや酒粕のような見た目が特有で、においの変化はほとんどありません。そのほか、以下のような症状が現れることがあります。
- 外陰部のひりひりした痛み・痒感
- 排尿痛
- 性交痛
- 赤みのある発疹
ただし、これらの症状はトリコモナス膣炎や細菌性膣症など他の感染症でも現れる場合があります。気になる症状がある場合は、自己判断せずに医療機関で検査を行い、原因を特定しましょう。
カンジダは市販薬で治せる?
薬局やドラッグストアでカンジダ症に効果が期待できる市販薬が販売されていますが、これらはすべて「再発時」に使用するものです。
初めて症状が出たり、再発でも症状が強かったりする場合、またカンジダ症であるかわからない時は、市販薬を使用する前に、必ず医療機関を受診して診断を受けてください。
かゆみやおりものの変化はカンジダ症以外の感染症でも起こるため、自己判断で市販薬を使用すると、別の疾患を見逃したり症状が悪化したりする可能性があります。
かえでレディースクリニック福岡博多では、院内はプライバシーに配慮した設計とし、できるだけ負担の少ない迅速な診療を心がけています。カンジダ症のような症状がある場合は、お気軽に当クリニックへお越しください。
病院・クリニックでのカンジダの検査
カンジダ症の検査では、おりものや外陰部・膣の状態を確認するほか、分泌物を採取して顕微鏡検査や培養検査を行います。
かゆみやおりものの増加などの症状があり、カンジダ菌が確認された場合にカンジダ症と診断されます。
検査時の痛みはほとんどありません。短時間で終わる検査ですので、ご安心ください。
カンジダの治療方法とかかる費用
カンジダ症と診断された場合、イミダゾール系の抗真菌薬を処方します。膣錠・膣座剤を膣内に挿入する方法が基本で、外陰部の症状には軟膏・クリームを併用します。
症状によっては膣洗浄のために複数回の通院が必要となるケースもあります。
処方薬の使用中に温水洗浄便座のビデやタンポン、殺精子剤を使用すると薬剤の効果が薄くなる可能性があるため、使用を控えましょう。
タオルの共有や性交渉も、家族やパートナーに感染するリスクがあるため避けてください。
【カンジダ検査の費用】
| カンジダ | 膣培養検査 1,800 円 |
|---|
※カンジダ検査につきましては別途「初診代:3,300円」「膣洗浄+膣錠挿入 (オキシコナゾール600㎎):2,200円」などの費用がかかるケースがございます。
治療はどのくらい時間がかかる?
膣カンジダは1〜2週間ほどの治療で多くの場合改善します。ただし、症状が治まっても自己判断で治療を中断せず、医師の指示に従って最後まで薬を使い切ってください。
治癒の目安は、かゆみや痛みなどの症状が消失していることです。なお、カンジダ菌が少量残っていても、症状がなければ治癒と判断される場合があります。
カンジダ症は再発しやすい感染症です。治療後も免疫力の低下やホルモンバランスの変化などをきっかけに再発するため、日頃から体調管理や生活習慣に気をつけることが予防につながります。
カンジダ症は放置しても大丈夫?
カンジダ症は軽度であれば自然に改善することもありますが、場合によっては放置によって症状が悪化し、完治までに時間がかかる場合があります。
また、カンジダ症の症状はほかの感染症と見分けがつきにくいため、自己判断で様子を見ることはおすすめできません。気になる症状がある場合は、早めに医療機関を受診しましょう。
毎月繰り返しカンジダを発症する場合は?
カンジダ菌は治療後も体内に残るため、体調の変化をきっかけに再発することがあります。
月経のたびに繰り返す場合は、ナプキン・タンポン交換の頻度、下着の素材や締め付け、デリケートゾーンの洗いすぎなど生活習慣を見直してみましょう。
それでも繰り返す場合は、別の疾患が隠れている可能性もあります。年間4回以上再発する場合は「再発性外陰膣カンジダ症」とされており、通常とは異なる対応が必要なケースもあります。
男性のカンジダ症の症状は?
男性のカンジダ症の主な症状は、亀頭や包皮の赤み、かゆみ、排尿時の痛みなどです。ただし男性は自覚症状が出にくく、症状がないまま自然に改善するケースも多いとされています。
無症状で感染に気づかずに性交渉をした場合、パートナーにうつす可能性があります。違和感を感じる場合は医療機関を受診しましょう。
デリケートゾーン以外に現れるカンジダの症状
カンジダ菌は口・のど・皮膚などさまざまな部位に感染することがあります。その多くが免疫力低下をきっかけに起こるため、生活習慣の改善や体調管理がカンジダ症予防につながります。
口腔カンジダ
口の中で発症する口腔カンジダは、免疫力が低下している方や高齢者に多い傾向があります。最も多いタイプは「偽膜性カンジダ症」で、口の粘膜に白い苔状のもの(白苔)が現れます。白苔はぬぐい取ることができますが、強くこすると出血することがあります。
カンジダ性口内炎・口角炎
口内炎や口角・唇に発症するタイプです。口角のただれや歯ぎしり、唇の赤みや荒れのほか、口の端がひび割れるような症状が現れることがあります。
口腔カンジダの症状が出ているときは、辛いものや酸いものなど刺激の強い食べ物は控えましょう。また、放置すると食道や肺へ広がることがあるため、早めに医療機関を受診してください。
咽頭カンジダ症(食道カンジダ症)
口から食道にかけてカンジダ菌が増殖することで発症します。多くの場合自覚症状がなく、食べ物が飲み込みにくい・胸やけがするなどの症状で内視鏡検査を受けて判明するケースがあります。
カンジダ皮膚炎(皮膚カンジダ症)
湿がたまって蒸れやすい部位に起こりやすく、腋・股・手足の指の間・脇の下などが感染しやすい部位です。軽いかゆみから始まり、赤く荒れた部位の周囲がただれたり水ぶくれを起こしたりすることがあります。夏場は特に注意が必要です。
カンジダ性毛包炎
シェービングなどで毛包が傷つくことでカンジダ菌に感染して起こります。赤いぶつぶつとした発疹や膿が現れ、悪化すると周囲に広がったりしこりが残ったりすることがあります。
爪カンジダ(カンジダ性爪炎)
爪や爪の周囲、指先に発症します。指先の荒れや痛みのほか、感染した爪が黄白色に変色したり割れたりすることがあります。完治まで半年〜1年ほどかかる場合があります。
カンジダ症についてよくあるご質問 Q&A
Q.
妊娠中にカンジダにかかったら赤ちゃんにも感染しますか?
妊娠中のカンジダ症は、赤ちゃんへの直接的な影響は少ないとされています。ただし、分娩時に産道でカンジダ菌に感染すると、新生児に口腔カンジダ症(鵞口瘡)やカンジダ皮膚炎が起こる可能性があります。妊娠中にカンジダ症と診断された場合は、出産までに治療を完了しておくことが推奨されます。
Q.
膣に入れたカンジダの薬が出てきた場合はどうすればよいですか?
溶けて崩れた状態であれば問題ありません。膣錠は膣内で溶けることで効果を発揮するため、溶けた状態で出てきた場合はすでに効果が出ています。挿入したままの形状で出てきた場合は、医師にご相談ください。
Q.
カンジダ治療中の入浴は可能ですか?家族にうつさないか心配です。
お風呂やシャワーでカンジダ症がうつることはほとんどありません。ただし、タオルの共用は感染リスクがあるため、治療中は家族とタオルを分けて使用しましょう。デリケートゾーンを洗う際は、強くこすらずやさしく洗い流す程度にしてください。
Q.
カンジダ治療中の性交渉は可能ですか?
治療中の性交渉は控えてください。パートナーへの感染リスクがあります。再発を繰り返す場合は、パートナーも検査・治療を受けることが望ましいとされています。
Q.
生理中でもカンジダの薬は使えますか?
月経中は血液によって薬剤が洗い流される可能性があること、また衛生面での懸念から、カンジダ薬の使用は控えましょう。月経が終わってから治療を再開してください。また、月経中はナプキンをこまめに交換するなど、蒸れや衛生面にも気をつけましょう。
Q.
市販薬でもカンジダ症を治せますか?
市販のカンジダ薬はすべて「再発時」に使用するものです。初めて症状が出た場合や、症状が強い場合、繰り返す場合は、まず医療機関を受診して正しい診断を受けてください。繰り返す場合は別の疾患の可能性もあるため、お気軽に当クリニックへご相談ください。